Abordagens Estruturadas

As abordagens estruturadas desse tipo de terapia são variadas e decorrem de uma variação de teorias. Os principais são discutidos a seguir.Suporte O aspecto de apoio da terapia familiar é aquele em que toda a família recebe uma área segura para falar sobre problemas, encontrar apoio ou até mesmo aprender a apoiar melhor uns aos outros. Esse tipo de terapia é focado na comunicação segura e no alívio do estresse para membros da família que sofrem a pressão de lidar com doenças de longo prazo em um membro da família dependente ou outros problemas semelhantes. Este tipo de terapia é projetado para se concentrar no bem-estar de cada membro da família e fornecer a aceitação de que cada um tem suas próprias necessidades específicas, muitas vezes quando a família está enfrentando um desafio de vida prolongado, como doença de longo prazo ou deficiência.

Estratégico A terapia familiar estratégica agrega estratégia ao comportamento e/ou problema. Foi idealizado por Jay Douglas Haley, que fundou a psicoterapia estratégica e foi uma grande parte do nascimento da psicoterapia familiar como um todo. A abordagem estratégica da psicoterapia é mais complexa e direta, embora muitas vezes breve. Ele é projetado para fornecer resultados rápidos e envolve muito trabalho fora da sala de terapia. Colocando o foco na hierarquia familiar dentro dessa abordagem, o terapeuta toma o lugar do membro dominante da família no curto prazo, insistindo que certos comportamentos sejam realizados, como prática de sintomas como lição de casa ou mudança ou exploração do sistema de comunicação. O terapeuta atende a família, define os sintomas e a causa dos problemas e cria uma estratégia de melhoria com base nesses achados.

Psicodinâmico A terapia familiar psicodinâmica olha para os indivíduos dentro do sistema familiar e para a causa subjacente de suas interações e problemas nos relacionamentos familiares. Esse tipo de terapia procura encontrar razão e clareza para sentimentos e comportamentos com a esperança de que a compreensão capacite cada membro da família para uma mudança positiva. Esta área da psicoterapia familiar trabalha com os sistemas de crenças do indivíduo em relação ao sistema familiar e às relações dentro dele. Com suas raízes firmemente estabelecidas na psicoterapia, essa abordagem é projetada para trazer à tona pensamentos, sentimentos e crenças inconscientes para que eles percam seu poder de causar problemas nos relacionamentos e na própria família. A psicanálise freudiana é predominante nessa abordagem, mas outros também desenvolveram esse tipo de terapia na maneira como é usado com as famílias hoje, incluindo Carl Jung, Alfred Adler, Otto Rank e Melanie Klein.

Sistêmico Gianfranco Cecchin-Milan é responsável pelo desenvolvimento do modelo sistêmico de psicoterapia familiar. Esta abordagem centra-se nos comportamentos familiares com vista a compreender o significado por trás deles. Dentro do modelo sistêmico, a comunicação e o significado inconsciente por trás dele são considerados. O terapeuta assume um papel de mediação, mas desafia a família a reconhecer seus próprios rituais e comportamentos em relação uns aos outros e dentro do sistema como um todo. Cada membro da família é encorajado dentro deste modelo a avaliar e oferecer seu raciocínio sobre por que o problema está ocorrendo, a família também é encorajada a avaliar o poder por trás dos problemas como um jogo inconsciente no qual cada membro desempenha um papel. A terapia familiar sistêmica trabalha com a família para garantir que eles compreendam que os problemas não são culpa de uma pessoa, mas de uma falha de todo o sistema, onde todos têm participação até certo ponto. Com esse entendimento, a terapia trabalha em direção à melhoria.

Boweniano Murray Bowen criou a terapia familiar Boweniana que é uma abordagem popular. Este é um tipo de terapia para indivíduos que têm problemas familiares, mas preferem fazer terapia sozinhos e se concentra em dois problemas diferentes, porém específicos. A triangulação é considerada durante este tipo de terapia. Esta é a tendência de envolver um terceiro em um relacionamento em vez de enfrentar o problema. A ansiedade do problema é tratada por meio de terceiros, mas o relacionamento no qual ele existe não é melhorado. A triangulação geralmente é realizada por uma pessoa com baixa auto-estima ou baixo senso de identidade para encontrar validação para seus próprios sentimentos. A diferenciação é a segunda área e tem a ver com a aprendizagem da inteligência emocional nas relações familiares e a prevenção do sequestro emocional do indivíduo no sistema familiar. Essa abordagem ensina a diferenciação entre pensamentos e sentimentos e se concentra em ajudar o indivíduo a encontrar o foco em si mesmo e suas próprias estratégias de enfrentamento. À medida que um membro da família aprende a diferenciação como uma habilidade, eles também são menos propensos a realizar triangulação porque se tornam mais autoconscientes e autoconfiantes.Estrutural Salvador Minuchin é o nome por trás da psicoterapia familiar estrutural. Esta abordagem coloca o foco no sistema familiar e os papéis dentro dele – literalmente a estrutura. A hierarquia dentro da família é considerada inclusiva dos papéis dos pais e do apoio às crianças. O poder dentro da família também é abordado com cuidado e a distribuição de poder do grupo é avaliada. Os relacionamentos dentro da estrutura são avaliados e melhorados mudando a dinâmica do poder, se necessário, e garantindo que uma pessoa não detenha muito poder dentro do grupo familiar. Os limites e a subestrutura da família são o foco desse tipo de terapia e o terapeuta muitas vezes entra no grupo familiar e os explora completamente.  

Abordagem Comportamental Cognitiva A terapia cognitivo-comportamental é usada na terapia familiar para mudar as práticas comportamentais relacionadas ao pensamento disfuncional e aos padrões de sentimento. A abordagem da TCC é aquela que analisa como os pensamentos e sentimentos afetam o comportamento. Procura olhar para o padrão de pensamento, sentimento e comportamento que leva a problemas dentro de um grupo familiar. A psicoterapia familiar TCC é uma abordagem que trabalha para restaurar uma dinâmica calma e pacífica para uma família em crise, ensinando novos hábitos de pensamento, mudando sentimentos e reações comportamentais. Esta é uma abordagem de terapia de fala. O modelo de CBT é baseado no diagrama abaixo:

Os pensamentos, sentimentos e ações são baseados em um sistema de crenças e na mentalidade, que discutimos anteriormente no curso. Termos de Terapia Familiar Os termos a seguir descrevem tipos específicos de relacionamento ou ações dentro de uma família ou terapia familiar como um todo.

Família misturada Uma família formada por novos parceiros reunindo filhos de diferentes casamentos.

Diferenciação Identidade pessoal e a capacidade de mantê-la dentro de um grupo familiar.

Campo Familiar Estendido Avós e outras relações fora do grupo familiar imediato.

Genograma O diagrama de árvore genealógica usado por psicólogos para descrever comportamentos recorrentes dentro de um grupo familiar.

Homeostase O equilíbrio de um estado estável dentro do corpo ou dentro do sistema familiar.

Paciente Identificado lear A unidade familiar de mãe pai e filhos biológicos.

Família adotiva Família em que um dos pais é padrasto de um ou mais filhos.

Triangulação Um terceiro membro é atraído para um relacionamento com o objetivo de liberar a tensão. A triangulação é um hábito de relacionamento bastante comum em muitos relacionamentos diferentes e não ocorre apenas dentro do grupo familiar.