Outras perspectivas psicanalíticas

Seguindo Freud, outros psicanalistas deram suas próprias contribuições para a nossa compreensão dos sintomas depressivos. Nas unidades anteriores, você foi apresentado à teoria das relações objetais, conforme defendida por Melanie Klein e outros analistas que pegaram os conceitos originais de Freud e os usaram como base ou inspiração para suas próprias teorias. Para recapitular brevemente os pontos chave da teoria das relações objetais: A noção central é que, desde tenra idade, um indivíduo forma ideias ou representações internas com base na maneira como é tratado por pessoas importantes em suas vidas. Os pais e cuidadores recebem foco central na teoria das relações objetais, simplesmente porque eles são frequentemente os primeiros gatilhos que resultam na formulação desses tipos de representações internas.

Do ponto de vista das relações objetais, a depressão pode surgir se uma pessoa não tiver expectativas e representações internas saudáveis ​​e realistas de relacionamentos normais e afetuosos. Escrevendo para o site MentalHelp.net, os psicólogos Rashmi Nemade, Natalie Staats Reiss e Mark Dombeck destacam as características típicas observadas em dois tipos de depressão:

Depressão analítica: este tipo de depressão e tristeza é comumente sentida por indivíduos que se percebem totalmente dependentes de seus relacionamentos com outras pessoas. Quando acreditam que seus relacionamentos estão ameaçados, podem experimentar um profundo desespero. É causada por uma grande interrupção no relacionamento entre a pessoa deprimida e um dos pais ou outro cuidador principal na primeira infância. Por exemplo, um bebê que foi cuidado por um pai fisicamente ou emocionalmente indisponível pode aprender que não pode depender de outra pessoa para apoio e nutrição consistentes e, portanto, pode estar em alerta constante para sinais semelhantes de abandono como um adulto.

Depressão introjectiva: é comum que as pessoas com depressão sintam não apenas que desapontaram outras pessoas ou perderam sua posição social, mas também que não conseguiram atingir os objetivos e metas que estabeleceram para eles mesmos. Os teóricos das relações objetais raciocinam que isso pode ser o resultado de um Superego hiperativo e extremamente crítico que representa pais severos ou excessivamente controladores. Pessoas com esse tipo de depressão temem – estejam ou não conscientes dessa preocupação – que estão prestes a perder o respeito, o endosso ou a aprovação de alguém que amam e desejam impressionar.

Hoje, os psicanalistas variam em sua abordagem para compreender e tratar a depressão. É impossível descrever todas as perspectivas possíveis, mas é razoável argumentar que um analista pode considerar todos os fatores mencionados acima caso a caso. Para alguns pacientes deprimidos, eles podem precisar se reconciliar com uma perda significativa e aprender a aceitar o que aconteceu antes que sua depressão desapareça. Outros podem ter passado por experiências de vida particulares que resultaram em um Superego dominante, e pode ser necessário examinar como a educação de um paciente contribuiu para esse estado de coisas. Por exemplo, eles podem ter sido submetidos a uma educação severa e crítica e internalizado a sensação de estar sempre “errado” ou mesmo de aceitar a culpa pelos erros de outras pessoas.